Содержание статьи:
Дентин – это основа зуба. Он самая твердая его часть, находящаяся под эмалью. Его вещество состоит из волоконец коллагена, склеенных в тончайшие пучки. Расположение волокнистых пучков в зубе неодинаково:
- вертикально – вблизи корня,
- горизонтально — вдоль жевательной поверхности,
- смешанное — в центральной части зуба.
Реакция на попадание холодного воздуха в ротовую полость, на горячую или слишком холодную пищу, возникновение оскомины и болезненные ощущения при употреблении кислых фруктов или напитков – все это вызвано гиперчувствительностью дентина. Иногда такие ощущения называют патологией зуба.
Дентин– слой, который окутывает нервные окончания. Снаружи верхняя его часть покрыта эмалью, а нижняя – десной. Здоровые зубы обычно не имеют сильно выраженной чувствительности. Она возникает при первых проявлениях кариеса.
Как это происходит
Сначала на поверхности эмали появляется маленькое, едва заметное пятнышко мелового или коричневого цвета. Зачастую это происходит на шейке зуба. Затем начинается разрушение эмали. В начальной стадии определить, что эмаль затронута кариесом, можно только при зондировании. На более поздних стадиях, это становится видно невооруженным глазом.
О том, что кариес затронул дентин, свидетельствует непрозрачность слоя эмали над ним или окружение темным ободком. При появлении совсем небольшой трещинки в эмали, зуб отвечает болезненной реакцией на горячее и холодное, а также на кислые продукты и напитки. Вызывает болевые ощущения обнажение нервных окончаний.
Причины, вызывающие оголение дентина
Это происходит по разным причинам:
- под влиянием микробов, участвующих в образовании кислоты,
- в результате брожения пищевых остатков, особенно с высоким содержанием углеводов,
- при изменении реакции слюны,
- при недостатке витаминов группы В и Д или минеральных веществ,
- нарушен белковый обмен,
- у зуба разрушена твердая ткань из-за декальцинации (соли кальция исчезают),
- заболевания, снижающие иммунитет в ротовой полости и в целом сопротивляемость организма,
- состояние нервной системы,
- недостаток ухода за зубами,
- неправильная чистка зубной поверхности,
- чрезмерное увлечение отбеливающими пастами,
- бруксизм (скрежет зубов ночью),
- кариес или пародонт.
Лечение
В легких случаях, когда чувствительность зубов обострена без явных разрушений эмали и поражения ее кариесом, возможно нанесение на эти области лаков с содержанием фтора или специальных десенситайзеров.
Для лечения кариеса необходимо:
- удалить размягченный, видоизмененный дентин,
- заполнить образовавшуюся полость пломбировочным материалом.
Перед тем, как заложить пломбу, лунку дезинфицируют. При сильной чувствительности дентина, после просушивания обработанной полости зуба, втирается сульфидная или фтористая паста. Возможно проведение местной анестезии зуба. Затем закладывается временная пломба из искусственного дентина или гуттаперчи. Через 24 часа (передние) или 36-48 часов (жевательные) временная пломба удаляется, полость обрабатывается и устанавливается постоянная пломба.
Профилактика кариеса
- Регулярная (плановая) санация полости рта школьников и рабочих, занятых на вредных производствах.
- Систематическое лечение больных зубов, особенно в начальной стадии заболевания.
- Рациональное питание с достаточным содержанием в пище солей кальция и фтора, а также витаминов.
- Употребление продуктов, способствующих обеспечению необходимой нагрузки на жевательный аппарат.
- Использование для чистки зубов пасты с высоким содержанием фтора и кальция. Хороший эффект дает применение пасты для чувствительных зубов.
Лечение пародонта
Существует несколько способов лечения пародонта:
- механическая или химическая обработка,
- биологический или хирургический.
Прежде, чем начать лечение, необходимо избавиться от раздражающих факторов, например, от нависающих пломб или слишком глубоко проникающих в десну коронок.
Механический способ
Произвести кюретирование – выскабливание карманов десны специальной острой ложкой.
Промыть десны антисептиком и смазать вяжущим раствором.
Биологический способ
Введение под кожу или местно вакцину, приготовленную из того, что отделено из десневых карманов (20 инъекций). При этом обязательно применять антибиотики с новокаином и витамин В.
Аппликация антиульцерина на рыбьем жире на край десны.
Тканевая терапия – введение экстракта алоэ в переходную складку (20 инъекций).
Хирургический способ
Он заключается в проведении радикальной операции с целью удаления грануляций, глубоко сидящих конкрементов и измененных участков костной ткани.
Для укрепления расшатавшихся зубов используют лигатуру и специальные аппараты.
Также необходимо общее укрепляющее лечение.